Описание
Поддержка процессов профилактики, диагностики и лечения пациентов в медицинских организациях любых профилей, работающих по оказанию амбулаторной, стационарной и стационар замещающей медицинской помощи по ОМС, ДМС и на платной основе.
Позволяет вести автоматизированный учёт медицинских услуг, оказанных пациентам в МО; формирование персонифицированных данных и счетов за оказанные услуги для передачи в СМО; контроль выполнения финансовых расчетов, составление отчетных документов. Обеспечивает создание, ведение и применение базы данных историй болезни на основе электронной медицинской карты пациента (ЭМК).
МИС «Мегаклиника» охватывает следующие службы и рабочие места МО: главного врача и его заместителей; заведующих отделениями; врачей лечебно-диагностических отделений; старших медсестер отделений, палатных медсестёр процедурных медсестёротделений; рабочие места в регистратуре и приёмном отделении; рабочие места во всех параклинических службах (в лаборатории, в отделелучевой диагностики, в физиотерапии и т.д.); рабочие места в аптеке, отделе кадров, договорном отделе, в отделестатистики.
МИС «Мегаклиника» состоит из следующих основных подсистем: Административно-хозяйственная подсистема; Подсистема «Регистратура»; Подсистема «Поликлиника»; Подсистема «Стационар»; Финансово-экономическая подсистема.
Административно-хозяйственная подсистема обеспечивает ведение организационно-штатного расписания МО, коечного фонда стационара и электронного расписания приёма врачей и среднего медицинского персонала.
Подсистема «Регистратура» предназначена для управления пациентопотоками и обеспечивает регистрацию новых пациентов или поиск карты в базе данных, если пациент уже зарегистрирован, сверку полиса с ЕРЗ, запись на приём.
Подсистема «Поликлиника» предназначена для автоматизации работы медицинского персонала лечебно-диагностических подразделений поликлиники и выполняет задачи: приём пациентов и формирование ЭМК; формирование первичных учетных документов (талонов посещений); формирование счетов и персонифицированных реестров на оплату за оказанные пациенту медицинские услуги, в том числе платные;
Финансово-экономическая подсистема позволяет формировать счета и персонифицированные реестры за оказанные услуги, вести учёт по оплате счетов пациентов, получать информацию по неоплаченным и не включенным в счета услугам за любой промежуток времени, контролировать оплату выписанных счетов из личных средств пациентов. В МИС формируется персонифицированный счёт пациента, в который заносятся данные по оказанным услугам. Все расходы на лечение пациента автоматически записываются на его счёт.
Подсистема «Стационар» содержит следующие основные компоненты: «Приёмное отделение», «Лечебный процесс», «Аптека».
Компонент «Приёмное отделение» позволяет зарегистрировать (или найти в базе данных) направленного на госпитализацию пациента, оказать необходимые услуги, получить справку о наличии свободных койко-мест в отделениях, зарезервировать место и направить пациента в отделение, подготовить информацию о количестве поступивших пациентов за любой определенный промежуток времени.
Компонент «Лечебный процесс» предназначен для автоматизации работы медицинского персонала лечебных подразделений и выполняет задачи: формирование ЭМК; формирование счетов и персонифицированных реестров на оплату за оказанные пациенту медицинские услуги; предоставление информации о наличии свободных койко-мест, размещении пациентов по палатам и койкам в отделениях стационара, проведенных хирургических операциях, выполнению назначенных процедур; учет по приходу, расходу и имеющимся остаткам медикаментов в отделении.
Компонент «Аптека» позволяет: осуществлять контроль движения медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения с формированием соответствующих документов, между поставщиками, аптекой и отделениями стационара; формировать отчетную информацию по отделу запасов аптеки, о движении медикаментов, подлежащих предметно-количественному учету за определенный промежуток времени.
Электронная медицинская карта пациента, используемая в МИС «Мегаклиника», состоит из разделов, в которые заносится следующая информация: все данные титульных листов учётных форм; анамнез жизни; анамнез болезни с указанием проводимого ранее лечения; жалобы на момент осмотра; данные осмотра (объективные данные, локальные данные); диагнозы; направления на исследования; необходимые консультации; назначения ЛС; температурные листы; результаты лабораторных тестов; данные исследований, протоколы и заключения по ним; записи консультантов; записи о проведенных операциях; дневниковые (ежедневные) записи; эпикризы; отметки о выполнении (или невыполнении) назначений.
Используя словари автоподстановок и генераторы текстов врач может быстро сформировать различную структуру изложения полей ЭМК. Врач может просматривать всю ЭМК, фиксировать результаты исследований, лечения, назначения, диагнозы, медицинские услуги, предоперационные распоряжения, распоряжения о выписке стационарного больного и т.д. Медсестра может занести в ЭМК физические данные пациента, данные о выполнении врачебных назначений, данные исследований и их результаты.
В МИС реализованы все стандартные учётные и отчётные формы, утвержденные приказами Госкомстата и Минздрава РФ. Более подробная актуальная информация о возможностях, настройке на рабочих местах и применении МИС «Мегаклиника» представлена в Руководствах пользователя и Администратора, доступных в личных кабинетах Медицинских организаций на ресурсе http://mega.clinic/.
Если вы обнаружили ошибку, пожалуйста, уведомите нас — выделите текст с ошибкой и нажмите клавиши Ctrl+Enter. Отключите блокировщик рекламы, если после нажатия комбинации кнопок не срабатывает всплывающее окно.
